Ф О Р М А   З А Я В Л Е Н И Я[1]

Главе Глушковского района

Курской области

Золотареву П.М.

 ____________________________________________________

наименование заявителя – физического лица

с указанием Ф.И.О. (в род. падеже)

_____________________________________________

адрес регистрации заявителя –

физического лица по месту жительства

____________________________________

паспорт (серия, номер, кем и когда выдан)

______________________________________________________________

почтовый адрес или адрес электронной почты для получения ответа

___________________

контактный телефон

Заявление о намерении участвовать в аукционе

            Ознакомившись на официальном сайте торгов https://torgi.gov.ru/new / в газете «______________» от «___» ______2023г. № __________ /, на сайте Администрации Глушковского района Курской области (нужное заполнить и подчеркнуть) с извещением №______________ о приеме заявлений граждан о намерении участвовать в аукционе на право заключения договора купли-продажи земельного участка для ведения личного подсобного хозяйства, государственная собственность на который не разграничена, из категории земель ______________, площадью______ кв.м., местоположение:_________________________________________________________________, с кадастровым №_______________, с разрешенным использованием – _________________________, ограничения (обременения): ______________________________________________________, прошу принять настоящее заявление о намерении участвовать в указанном аукционе на право заключения договора купли-продажи земельного участка для ведения личного подсобного хозяйства.

            Подтверждаю свое согласие, (а также согласие представляемого мною лица), на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, а также иных действий, необходимых для обработки персональных данных и передачу такой информации третьим лицам, в случаях, установленных действующим законодательством, в том числе в автоматизированном режиме.

Приложения (указываются фактически приложенные заявителем документы из приведенного ниже перечня):

- копия паспорта;

- документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя, в случае, если с заявлением обращается представитель (доверенность, копия паспорта представителя)[2].

Дата                                                                                                                                    Подпись

[1] Все содержащие пробелы поля настоящей формы заявления заполняются заявителем в соответствии с извещением о приеме заявлений о намерении участвовать в аукционе. Поле «с извещением №______» заполняется при ознакомлении заявителем с извещением на официальном сайте торгов https://torgi.gov.ru/new.

[2] При подписании заявления о намерении участвовать в аукционе лицом, действующим по доверенности, к такому заявлению необходимо приложить копию этой доверенности, в т.ч. при предоставлении заявления в электронной форме – отсканированную копию доверенности. Нотариального и иного заверения копии не требуется.